Potensi Precision Therapy Berbasis Shotgun Metagenomic Sequencing untuk Modulasi Mikrobiota Usus melalui Sinbiotik dan Pengaturan Pola Makan sebagai Strategi Baru dalam Manajemen Diabetes Mellitus Tipe 2

Abstrak

Abstrak

Diabetes Melitus Tipe 2 (DMT2) adalah gangguan metabolik kronis yang ditandai dengan resistensi insulin dan gangguan sekresi insulin, yang umumnya disebabkan oleh gaya hidup yang kurang gerak dan kebiasaan makan yang tidak sehat. Meskipun terapi antidiabetik konvensional efektif, terapi tersebut seringkali menyebabkan efek samping seperti hipoglikemia dan gangguan gastrointestinal. Tinjauan ini mengeksplorasi potensi terapi presisi melalui modulasi mikrobiota usus sebagai strategi inovatif dalam penatalaksanaan DMT2. Sekuensing metagenomik shotgun memberikan wawasan resolusi tinggi tentang komposisi mikrobioma usus individual, yang memungkinkan intervensi yang disesuaikan. DMT2 sering dikaitkan dengan disbiosis usus, yang ditandai dengan berkurangnya populasi Bifidobacteria dan Akkermansia, yang berkontribusi terhadap peradangan metabolik dan resistensi insulin. Sinbiotik, kombinasi prebiotik dan probiotik, telah menunjukkan efikasi dalam memulihkan keseimbangan mikroba, meningkatkan produksi asam lemak rantai pendek (SCFA), memperkuat sawar usus, dan mengurangi peradangan sistemik. Selain itu, pengaturan pola makan—terutama peningkatan asupan serat dan pembatasan kalori—mendukung keragaman mikrobioma dan kontrol glikemik. Sebanyak 156 artikel awalnya diidentifikasi, dan 7 studi yang memenuhi kriteria inklusi dipilih dan ditinjau secara rinci. Studi-studi ini secara kolektif menunjukkan potensi terapi presisi berbasis sinbiotik yang didukung oleh profil metagenomik shotgun dalam meningkatkan luaran metabolik pada pasien DMT2. Tinjauan ini menganjurkan integrasi profil mikrobioma dan terapi nutrisi personal sebagai pendekatan yang menjanjikan dalam pengobatan DMT2, dengan rekomendasi untuk validasi klinis skala besar di masa mendatang.

Kata Kunci: Terapi Presisi, Sekuensing Metagenomik Shotgun, Mikrobiota Usus, Sinbiotik, Diabetes Melitus Tipe 2, Intervensi Pola Makan